ATLAS DE DERMATOLOGIA
PÉNFIGO VULGAR [ICD-10: L10.0]
  Pénfigo  El pénfigo pertenece al grupo de enfermedades ampollosas autoinmunes, bastante raras, caracterizadas por ampollas y erosiones de la piel y de las membranas mucosas Pénfigo

El pénfigo se clasifica en cuatro tipos: pénfigo vulgar, pénfigo foliáceo, pénfigo paraneoplásico y pénfigo IgA

  Pénfigo vulgar El pénfigo vulgar se debe a la unión de inmunoglobulinas de la clase G a antígenos de los desmosomas epidérmicos. La prueba de inmunofluorescencia para IgG es positiva en la gran mayoría de los pacientes Pénfigo vulgar Los desmososomas son corpúsculos que regulan la adhesión entre las células
  Pénfigo vulgar El pénfigo vulgar es una enfermedad dermatológica sistémica grave que afecta las membranas mucosas de la boca y la piel. Se manifiesta como ampollas grandes y frágiles llenas de un fluído claro Pénfigo vulgar Las lesiones pueden ser bastante grandes y tienen tendencia a esparcirse hacia la periferia
  Pénfigo vulgar En algunos pacientes, las erosiones tienen tendencia a desarrollar un exceso de tejido de granulación y costras Penfigo vulgar En la mayoría de los pacientes el primer signo del pénfigo son lesiones de la cavidad oral
  Pénfigo vulgar El principal hallazgo histológico en el pénfigo vulgar es la acantolisis justo por debajo del estrato córneo y en la capa granular Pénfigo foliaceo El pénfigo foliáceo se caracteriza por escamas y costras que el dan un aspecto de eritrodermia exfoliativa. El "fogo selvagem" es un pénfigo foliáceo endémico del Brasil
  Penfigo foliáceo La histología del pénfigo foliáceo es similar a la del pénfigo vulgar, siendo la ampolla más superficial Pénfigo foliaceo La inmunofluorescencia directa en el pénfigo foliáceo muestra depósitos de IgG más superficiales que en el pénfigo vulgar
  Pénfigo eritematoso También conocido síndrome de Senear-Usher, en esta variedad no surgen las grandes ampollas típicas del pénfigo vulgar. Es considerada como un pénfigo foliáceo localizado, Pénfigo eritematoso La histología del pénfigo eritematoso es idéntica a la del pénfigo vulgar, siendo las ampollas más superficiales
  Tratamiento del penfigo Antes de la llegada de los corticosteroides, el pénfigo vulgar era casi invariablemente fatal y el pénfigo foliáceo lo era en el 60% de los casos Hoy dia se dispone de una amplia panoplia de medicamentos y otros procedimientos para el tratamiento del pénfigo

REFERENCIAS

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Petición de separata por e-mail
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Monografia apta para discapacitados
Monografía revisada el 23 de Noviembre de 2005. Equipo de Redacción de IQB