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La dermatitis herpetiforme se caracteriza por una erupción papulovesicular crónica, intensamente pruriginosa que se extiende simétricamente sobre las superficies extensoras |
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El íntenso prurito de la erupción produce excoriaciones de las lesiones |
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La característica más importante es la presencia de ampollas, al principio con contenido seroso y después purulento que se rompen quedando exulceraciones recubiertas de costras que finalmente epidermizan. |
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Las lesiones se disponen preferentemente de forma simétrica, en planos de extensión de las extremidades, muslos y tronco. |
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Las vesículas, espcialmente las que ocurren en las manos, pueden ser hemorrágicas |
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Los estudios de inmunofluorescencia directa muestran un depósito granular de IgA en la unión dermoepidérmica dentro de las papilas |
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La histología pone de manifiesto una ampolla subepidérmica con formación de microabscesos de neutrófilos papilares y numerosos eosinófilos y fibrina. |
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La dermatitis herpética está asociada a una enteropatía gluten-dependiente. Además, algunas enfermedades autoinmunes son más frecuentes en los pacientes con esta condición |
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Los síntomas y signos de la dermatitis herpetiforme son aliviados por la dapsona y la sulfapiridina. La enfermedad también responde a una dieta sin gluten |
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