ATLAS DE DERMATOLOGIA
DERMATITIS HERPETIFORME [ICD-10: L13.0 ]

Problemas asociados

Hoy día se acepta unánimemente que todos los pacientes con dermatitis herpetiforme padecen una enfermedad gastrointestinal relacionada con la sensibilidad al gluten. La patología asociada a una gastropatía por sensibilidad del gluten y dermatitis herpética y la enfermedad celíaca no asociada dermatitis es esencialmente la misma, con la única diferencia de que en esta última es mucho más severa. Además la distribución de las lesiones gastrointestinales en la enfermedad celíaca es más extensa. De igual forma, las secuelas clínicas en la dermatitis herpetiforme asociada a gastropatía gluten-dependiente, son iguales a las de la enfermedad celíaca, pero menos graves. Así, en la dermatitis herpática se observa esteatorrea en solo un 20-30% de los casos, absorción anornal de xilosa en el 10-30% de los casos y ocionalmente anemia debida a una mala absorción de hierro o folato.

Algunos autores han comunicado una mayor incidencia cáncer, especialmente linfomas gastrointestinales y linfomas no de Hodgkin en pacientes con dermatitis herpetiforme.

 

Adicionalmente, los pacientes con dermatitis herpética muestran una mayor incidencia de enfermedades autoinmunes como diabetes insulino-dependiente, lupus eritematoso, síndrome de Sjögren y vitiligo