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INTERACCIONES DE LOS ALIMENTOS CON LOS MEDICAMENTOS
Fármaco |
Relevancia Clínica |
Tipo de Interacción |
Sugerencia |
Consecuencias de la interacción |
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Acitretina |
desconocida |
las grasas aumentan la absorción |
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aumento del efecto |
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Alendronato |
elevada |
secuestro por la leche y los alimentos |
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fracaso del tratamiento |
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Albendazol |
elevada |
las grasas aumentan la absorción |
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sólo es relevante para tratamientos sistémicos |
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Ampicilina |
media |
la acidez gástrica destruye el fármaco |
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reducción de la eficacia |
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Atovaquona |
media |
las grasas aumentan la absorción |
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aumento del efecto y de la eficacia |
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Azitromicina |
elevada |
la acidez gástrica destruye el fármaco |
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riesgo de fracaso del tratamiento |
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Captopril |
baja |
disminuye la absorción |
- |
no produce cambios hemodinámicos |
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Carbamazepina |
media |
la absorción mejora con los ácidos biliares |
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evita fluctuaciones en los efectos farmacológicos |
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Cefuroxina |
baja |
la absorción mejora con el alimento |
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es poco probable un fracaso terapeútico |
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Cefalexina |
baja |
sensible a la ácidez gástrica |
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relevante sólo en niños. No hay cambios en la actividad antibacteriana |
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Ciprofloxacina |
alta |
secuestro por la leche |
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riesgo de fracaso del tratamiento |
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Clodronato |
alta |
secuestro por la leche |
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riesgo de fracaso terapeútico |
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Clofazimina |
desconocida |
desconocida |
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se alcanzan antes los niveles plasmáticos |
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Didanosina |
alta |
sensible a la acidez gástrica. Secuestro |
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riesgo de fracaso terapeútico, solo en adultos |
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Digoxina |
alta |
Las fibras reducen la absorción |
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El cambio del contenido en fibra de la dieta puede obligar a reajustes de la dosis |
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Doxiciclina |
baja |
secuestro por la leche |
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es poco probable que se produzca un fracaso terapeútico |
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Eritromicina |
baja |
sensible a la acidez gástrica |
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es poco probable que se produzca un fracaso terapeútico |
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Espironolactona | alta | evitar la ingesta de alimentos con mucho potasio | - |
Riesgo de hiperkaliemia (hiperpotassemia) |
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Etidronato |
alta |
secuestro por la leche y los alimentos |
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riesgo de fracaso del tratamiento |
| Fenoximetil-lpenicilina | baja | secuestro | |
es poco probable que se produzca un fracaso terapeútico | |
| Fenitoína | alta | secuestro, unión a las proteínas de los alimentos | |
alto riesgo de fracaso terapeútico | |
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Furosemida |
baja |
reduce la absorción |
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posible reducción de la respuesta diurética |
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Ganciclovir |
desconocida |
desconocida |
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posible aumento del efecto del fármaco |
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Griseofulvina |
elevada |
La absorción es favorecida por alimentos grasos |
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Mejoran las posibilidades de éxito terapeútico sobre todo en niños |
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Hidralazina |
media |
desconocida |
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para evitar fluctuaciones en la respuesta antihipertensiva |
| IMAOs | alta | bloquean la desaminación de las aminas presoras | dieta baja en tiramina | riesgo de crisis hipertensivas | |
Indanavir |
alta |
los alimentos pueden causar la precipitación (insolubilidad) |
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riesgo de fracaso terapeútico |
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Isoniazida |
media |
sensible a la ácidez gástrica |
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riesgo de un fracaso terapeútico |
Isotretinoína |
alta |
aumenta la insolubilidad con alimentos grasos |
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evita fluctuaciones en la absorción |
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Itraconazol |
alta |
la solubilidad depende de la ácidez gástrica |
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mejora la respuesta clinica |
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Levodopa |
media |
compite con los componentes de los alimentos |
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riesgo de respuesta clínica insuficiente |
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Lovastatina |
alta |
aumenta la solubilidad con una comida grasa. Evitar fibras |
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mejora el efecto del fármaco. Las fibras pueden ocasionar un fracaso terapeútico |
Mefloquina |
media |
aumenta la solubilidad con la conifda |
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solo relevante para la profilaxis |
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Melfalan |
alta |
compite con los aminoácidos de la dieta |
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riesgo de fracaso terapeútic |
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Metotrexato |
media |
desconocida |
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riesgo de fracaso terapeutico sólo en niños |
Mercaptopurina |
alta |
Los alimentos ocasionan su oxidación a metabolitos inactivos |
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riesgo de fracaso terapeútico |
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Misoprostol |
baja |
los alimentos reducen la velocidad de absorción |
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se reducen los efectos secundarios sistémicos |
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Nifedipina |
media |
los alimentos reducen la velocidad de absorción |
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se reduce el riesgo de efectos secundarios |
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Norfloxacina | alta | Secuestro por la leche y alimentos | |
riesgo de fracaso terapéuticp |
| Ondasetrón | baja | desconocida | |
no se conocen | |
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Penicilamina | alta | Secuestro por la leche y alimentos | |
alto riesgo de fracaso terapeútico |
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Perindopril | alta | los alimentos impiden su conversión a fármaco activo | |
riesgo de fracaso terapeútico por reducción significativa de la activida inhibidora de la ECA |
| Pravastatina | baja | los alimentos aceleran su conversión a metabolitos inactivos | |
No hay cambios en su capacidad hipolipemiante | |
| Quinidina | media | los alimentos reducen su absorción | |
se reducen los efectos secundarios | |
| Rifampicina | baja | los alimentos aumentan su metabolismo de primer paso | |
es poco probable un fracaso terapeútico | |
| Saquinavir | alta | los alimentos favorecen su disolución | |
alto riesgo de fracaso terapeùtico | |
| Tacrina | Desconocida | Los alimentos reducen su metabolismo de primer paso | |
probable aumento de su eficacia terapeútica | |
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Tacrolimus | Alta | las grasas de los alimentos mejorar su absorción | |
se evitan fluctuaciones en los efectos terapéuticos |
| Tetraciclina | Alta | secuestro por la leche y los alimentos | |
alto riesgo de fracaso terapeútico | |
| Teofilina | Media | los alimentos puede aumentar de golpe los niveles plasmaticos | |
riesgo de toxicidad (solo en las formulaciones retardadas antiguas) | |
| Troglitazona | Desconocida | la absorción es favorecida por las secreciones biliares | |
probable mejora de los efectos terapeúticos | |
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Warfarina | Media | antagonisno directo con la vitamina K de los alimentos | evitar alimentos ricos en vit K | solo relevante si se consumen muchos alimentos ricos en vitamina K |
| Zalcitabina | Desconocida | Los alimentos reducen su absorción | |
es poco probable un fracaso terapeútico | |
| Ziprasidona | Desconocida | Mejora su solubilidad con la grasa de los alimentos | |
sin determinar | |
| Zuclopentixol | Baja | Los alimentos reducen el metabolismo de primer paso | |
ninguna | |
| REFERENCIAS
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