Las alteraciones de los nervios periféricos que se observan en la lepra son:

- aumento asimétrico del tamaño de los nervios (que se percibe como asimetría) en particular en los nervios más superficiales (auricular mayor, ulnar, radial cutáneo, peroneal superficial, etc)

- pérdida de sensibilidad de las lesiones de la piel (anestesia)

- parálisis de los troncos nervioso con o sin signos y síntomas de inflamación, con pérdidas de la función sensorial y motora. Si la neuropatía es crónica, también aparecen contracturas

- anestesia distal de las extremidades con deterioro de las fibras C (implicadas en la percepción del frío y del calor) antes que las implicadas en otras funciones sensoriales

Menos frecuentemente pueden aparecer abscesos en los nervios y el síndrome del tunel carpiano