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Al comienzo de la lepra lepromatosa, se forman los virchowcitos. Estos macrófagos modificados pueden envejecer siendo fagocitados por nuevos macrófagos Mitsuda-negativos o pueden sucumbir ante la acción de los lincocitos CD8+. Los macrófagos pueden obtener la informaciòn neoantigénica completa actuando como una nueva célula presentadora de antígenos. Al asociarse a los complejos de histocompatilidad tipo II (MHC II) estimulan la secreción de IL-4, citokina que estimula la inmunidad humoral unida a los linfocitos T, CD4+ y Th2 . Los linfocitos B pueden ser activados, se desarollan células plasmáticas y aparecen anticuerpos anti-Mycobacterium leprae, IL-1 y factor a de necrosis tumoral |
