ATLAS DE DERMATOLOGIA
ATLAS DE DERMATOLOGU
Nota importante
LEPRA [ICD-10: A30.9]
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En los pacientes Mitsuda-positivos, la fagocitosis de los M. leprae resulta en la lisis completa de la bacteria. Los macrófagos se pueden transformar en células presentadoras de antígenos con toda la información sobre la superficie del bacilo. Estas células, en presencia de los complejos antigénicos principales de histocompatibilidad tipo II (MHC II), inducen la síntesis de IL-12, citokina que, a su vez estimula los linfocitos T CD4+ para que produzcan interferón g e IL-2. La acción de estos dos factores sobre nuevos macrofágos "cargados" de M. leprae los convierte en células epitelides y células de Langerhans.
La misma célula presentadora de antígenos en presencia de complejos antigénicos de histocompatibilidad tipo I (MHC I) puede estimular linfocitos T CD8+ los cuales actúan sobre nuevos macrófagos cargados de M. leprae para producir, concomitantemente con los linfocitos asesinos naturales (NK), la apotosis celular.
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