ATLAS DE DERMATOLOGIA
GRANULOMA ANULAR [ICD-10: L92.0]
El granuloma anular es una dermatosis benigna, usualmente autolimitada, que se caracteriza por pápulas necrobióticas que asumen una configuración anular

El tipo más común de granuloma que ocurre en niños y adultos jóvenes es el granuloma con lesiones aisladas

Los granulomas anulares localizados, que pueden presentarse como varias lesiones, aparecen más frecuentente en el dorso de las manos y de los pies. En la forma generalizada se presentan cientos de pqueñas pápulas que pueden formar placas anulares. El granuloma generalizado se presenta con mayor frecuencia en el tronco
El granuloma anular subcutáneo se observa con mayor frecuencia en las piernas y pies de niños y adultos jóvenes Las lesiones perforantes se presentan en las manos y en los dedos y se caracterizan por pequeñas pápulas superficiales
La enfermedad afecta al tejido conjuntivo de la dermis reticular, caracterizándose por una área central de colágeno alterado rodeado de un zona inflamatoria que la separa del colágeno normal  Algunos pacientes con graniiloma anular desarrollan parches rosados sin induración ni escamas. En la mayor parte de los casos son mujeres y las lesiones se desarollan en las extremidades.
El granuloma actínico ocurre en las áreas muy expuestas al sol