 |
 |
 |
 |
ACNE [ICD-10: L63.9]
|
 |
 |
La administración de dosis de 250 mg a 1 g de antibióticos de amplio espectro reduce tanto la flora bacteriana como la producción de ácidos grasos en la glándula sebácea, aunque el efecto global puede tardar varias semanas en ser aparente. Aunque se han utilizado eritromicina y clindamicina, la tetraciclina es el más eficaz en dosis de 500 mg a 1 g/día. En los casos que no respondan a la tetraciclina, se utilizan la doxiciclina En pacientes con acné muy intenso, se han utilizado dosis de 1.5 a 3.5 g/día de tetraciclina. También se han utilizado las combinaciones de trimetroprim-sulfametoxazol Los fármacos que antagonizan los andrógenos (es decir los estrógenos y los anti-andrógenos) reducen le secreción de sebo. |
| Los estrógenos reducen la secreción de sebo, pero a dosis mayores de las que suprimen la ovulación. Desde la introducción de los retinoides su uso ha descendido notablemente en particular debido a sus efectos secundarios. También se han utilizado los anticonceptivos orales siendo los más utilizados la combinación de etinil-estradiol con noretindrona. | |
Los glucocorticoides pueden ser beneficiosos en el tratamiento del acné debido a sus efectos anti-inflamatorios. Sin embargo, no pueden ser utilizados crónicamente por suprimir la actividad adrenocortical y, adicionalmente pueden provocar el acné producido por esteroides. Además, al retirarlos, suelen producirse recurrencias La ciproterona es un antiandrógeno progestágeno que, combinado con el etinilestradiol en una formulación anticonceptiva es utilizada en el tratamiento del acné. En dosis de 50 a 100 mg dos veces al día reduce de forma significativa la producción de sebo. En el mismo sentido se utiliza la flutamida La isotretinoína es considerada como el fármaco de elección en el tratamiento del acné y ocasiona la remisión de la enfermedad en la mayor parte de los casos |
|
 |
   |
 |