Los tratamientos pueden ser tópicos, sistémicos, quirúrgicos o cosméticos. Todos ellos deben de ir acompañados de apoyo psicológico para reducir el estrés que su aspecto produce a los pacientes.

Los protectores solares son útiles para evitar el fenómeno de Koebner y para atenuar la pigmentación de la piel no afectada. Estos protectores solares deben tener un factor de protección de 30 o más

El ácido p-aminobenzoico en dosis de 0.5 a 2 g/día por vía oral durante dos años logra repigmentaciones tardías. Los psoralenos se administran dos veces al día antes de la exposición al sol o a rayos UV.

La repigmentación es lenta y en ocasiones poco uniforme y además, estos fármacos no se toleran bien por vía aunque también pueden aplicarse tópìcamente. La betametasona al 0.2% en colodión flexible dos veces al día produce algunos resultados satisfactorios. También se puede utilizar por infiltración, aunque por esta vía puede causar atrofias. La kellina produce hasta un 70% de repigmentación en el 40% de los pacientes pero su uso está limitado por su hepatotoxicidad

El Calcipotriol (un análogo de la vitamina B3) en combinación con PUVA fué descubierto casualmente al realizar un tratamiento en la psoriasis, observándose áreas de hiperpigmentación alrededor de las lesiones. Varios estudios clínicos han demostrado que el calcipotriol tópico, combinado con la exposición al sol o los ravos PUVA tres veces por semana durante un año y medio ocasiona la repigmentación en el 76% de los pacientes. El calcipotriol como monoterapia o en combinación con UVB de banda estrecha no tiene ningún efecto