El ectima gangrenoso se describe, por regla general, como la manifestación cutánea de una bacteremia por Pseudomonas aeruginosa. Suele ocurrir en pacientes muy enfermos o inmunocomprometidos. En algunas ocasiones se ha descrito ectima gangrenoso sin bacteremia

Las lesiones cutáneas primarias del ectima gangrenoso son placas edematosas, bien circunscritas que rápidamente se vuelven eritematosas. En el centro aparece un foco hemorrágico que forma una vesícula llena de sangre. La lesión hemorrágica se extiende periféricamente y, eventualmente, se convierte en una úlcera necrótica