ATLAS DE DERMATOLOGIA
ECTIMA [ICD-10: L08.0]

La sepsis producida por Pseudomonas aeruginosa tiene lugar, por lo general en niños con una condición subyacente, como malnutrición, quemaduras extensas o inmunodepresión. La enfermedad se manifiesta como maculas y petequias no demasiado específicas sobre las que se desarrollan posteriormente lesiones discretas en forma de nódulos y ampollas. Estas lesiones típicas de la sepsis por Pseudomonas son las que reciben el nombre de ectima gangrenosa. Pueden aparecer múltiples lesiones en diferentes partes del cuerpo y en un estado evolutivo diferente.

Los cultivos de los frotis o aspirados dan positivo para los Pseudomonas.

El tratamiento del ectima gangrenoso requiere el uso de las penicilinas con actividad antipeudomonas (piperacilina), fluoroquinolonas, cefalosporinas de tercera generación o aztreonam

La enfermedad responde bien al tratamiento excepto si está muy extendida, la administraciòn de antibióticos se lleva a cabo muy tarde o el paciente muestra una grave neutropenia