CARCINOMA ESPINOCELULAR [ICD-10:(M8070/3)]
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La cirugía suele acompañarse de otras medidas terapeúticas adyuvantes especialmente cuando existe un moderado riesgo de invasión. La radiación ionizante es utilizada en paciemtes que no puedan tolerar o que no deseen la cirugía. En el caso de lesiones de grado I, se consiguen entre el 85 y 95% de curaciones. Este procedimiento evita el trauma y la deformidad que ocasiona la cirugía y se utuliza en los carcinomas de párpados, cantos laterales y medio, nariz, orejas y labios. Se suelen utiliza dosis de 400-800 cGy fraccionada en 5-12 veces en un período de 5-6 semanas. La radiación no es recomendada a pacientes jóvenes debido al riesgo de que pueda inducir más adelante un sarcoma o carcinoma cutáneo. Además, no debe ser usada sobre estructuras oseas por el riesgo de producir osteoradionecrosis. Recientemente se han comunicado efectos beneficiosos de un tratamiento adyuvante a la cirugía y radiación con una combinación de isotretinoina. interferón alfa-2b y vitamina D, con un menor índice de recurrencias que un tratamiento estándar |
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