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Revise
los factores de riesgo arteriales:
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Glucosa
en sangre |
Lípidos
en sangre |
presión
arterial |
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Tabaquismo |
Peso
corporal (adiposidad abdominal) |
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Historia
familiar |
Excreción
de albúmina |
síntomas
arteriales /cardíacos |
- en
el momento del diagnóstico
- anualmente
- más
frecuentemente si son anormales o se encuentran bajo tratamiento
Defina
los niveles de riesgo como:
- riesgo
medio: cualquier factor de riesgo arterial
- riesgo
alto: enfermedad establecida o dos factores de riesgo cualesquiera
- riesgo
muy alto: enfermedad establecida + un factor de riesgo o tres
factores de riesgo cualesquiera
Trate
de la forma siguiente:
- Si
el riesgo es alto, trate la glucosa en sangre, los lipidos
y la presión arterial considerando los niveles de evaluación
- Si
el riesgo es muy alto, trate la glucosa en sangre, los lípidos
y la presión arterial para reducir al máximo los niveles
de riesgo
- Si
el paciente fuma, trate el problema de forma agresiva
Eduque
al paciente para que conozca
- El
riesgo de un ataque la corazón o de ictus desde el momento
del diagnóstico
- Los
programas para evitar el fumar
- Como
es una alimentación sana
Prescriba
- Un
programa de ejercicios físicos regulares
- Un
tratamiento hipoglucemiantes, hipolipemiante o antihipertensivo según
convenga
- Dosis
bajas de aspirina en pacientes con riesgo alto o muy alto
- Beta-bloqueantes
selectivos en caso de enfermedad isquémica cardíaca
Considere
- la
terapia hormonal sustitutoria en las mujeres menopáusicas (si
la paciente está de acuerdo)
Diagnostique
una isquemia
silente de miocardio en pacientes de muy alto riesgo (ver sección
15)
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