Nota importante
RETINOPATÍA DIABÉTICA [ICD-10: E14.3 - H36.0]
inglés

CLASIFICACION

Numerosos estudios clínicos prospectivos (como el Diabetic Retinopathy Study -DRS-  [21], el Early Treatment Diabetic Retinopathy Study -ETDRS-  [22], el Diabetic Retinopathy Vitrectomy Study - DRVS- [23], o el WESDR  [19]) han servido para aclarar la historia natural de la retinopatía diabética. En particular el ETDRS, a partir de fotografías del fondo de ojo, ha permitido identificar un pequeño número de características de la retinopatía no proliferativa que permiten predecir con bastante exactitud la progresión de la enfermedad.

Retinopatía no proliferativa 
Hemorragias y/o microaneurismas

Anormalidades vasculares intraretinianas
Arrosariamento venoso
Exudados blandos
Retinopatía proliferativa
Neovascularización

Neovascularización en el disco óptico
Proliferación fibrosa
Proliferación fibrosa en el disco óptico
Hemorragias preretinales
Hemorragias vítreas
Desprendimiento de retina

Estas características constituyen la base de la guía formulada por el Grupo Europeo de Trabajo para el Screening de la Retinopatía Diabética y han sido estratificadas para indicar la urgencia con la que el paciente debe ser enviado al oftalmólogo [24].

Se puede, por tanto, definir una estrategia de tratamiento a partir de los hallazgos oftalmoscópicos y de la identificación de las lesiones específicas. Estas lesiones se clasifican en cuatro grupos:

  • Retinopatía no proliferativa
  • Retinopatía proliferativa
  • Retinopatía avanzada (estadios finales)
  • Maculopatía
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