El paciente diabético muestra un tamaño aumentado de la vesícula biliar en ayunas y las contracciones están disminuídas después de una comida rica en lípidos o cuando se provoca una estimulación con CCK (Stone, BG 1988) . Sin embargo, esta hipomotilidad de la vesicula biliar no parece ir acompañada de un aumento del riesgo de cálculos biliares. Los pacientes diabéticos que padecen colecistitis muestran una mayor morbilidad y mortalidad, generalmente por infecciones postoperatorias [Sandler, 1986] Por tanto, en estos pacientes debe instaurarse un tratamiento antibiótico prequirúrgico que se continuará en el post-operatorio ajustándolo de acuerdo con el cultivo obtenido de la bilis recogida durante la operación y en los drenajes subsiguientes |