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DEFINICION
Aunque
existen multitud de definiciones de demencia según el criterio
utilizado, una de las más representativas es: deterioro de
las funciones cognitivas que es capaz de afectar las actividades funcionales
del paciente de forma suficientemente intensa como para interferir con
su vida social o laboral normal.
La
demencia es un síndrome puesto que sus causas pueden ser múltiples.
Una de las clasificaciones más sencillas es la elaborada por
el Grupo de Neurología de la Conducta y Demencias de la Sociedad
Española de Neurología que las clasifica en demencias
degenerativas primarias, secundarias y combinadas.
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TIPOS
Demencias
primarias
Son
aquellas enfermedades propias del S.N.C y de etiología definida.
Según
sea la sintomatología prevalente: hay diferentes subgrupos:
- Predominio
de la demencia: enfermedad de Alzheimer, Demencia con cuerpos
de Lewy y Demencia frontotemporal.
- Con
trastorno del control motor: enfermedad de Parkinson, enfermedad de
Huntington, etc.
- Otras:
degeneraciones cerebrales focales, etc.
Demencias
secundarias
Se
denomina de esta forma a las demencias cuya causa principal es ajena
a enfermedades propias del S.N.C.
Las
demencias degenerativas secundarias se clasifican en varios subgrupos:
- Demencia
vascular: según cual sea su causa podrían dividirse
en hipóxico-isquémicas y hemorrágicas.
- Demencia
no vascular: la etiología de este tipo de demencia es múltiple,
pudiendo señalar entre otras causas las siguientes: demencia
de origen endocrinometabólico (hiper o hipotiroidismo, hipoglucemia
crónica, porfirias, etc.), demencias por carencia de vitamina
B12 o ácido fólico, demencias de origen tóxico
(alcohol, etc.), demencias por fármacos, por infecciones, por
traumatismos craneales, demencias por fallos congénitos del
metabolismo, etc.
Demencias
combinadas
Cuando
coexiste más de un factor etiológico.
- Demencias
mixtas: cuando coexisten la demencia vascular y la primaria.
- Demencias
combinadas: resto de demencias con múltiples causas.
Epidemiología
de la demencia
A
grandes rasgos se puede decir que la prevalencia de la demencia es de
un 7-8 %, presentándose mayoritariamente a partir de los 65 años.
La
más prevalente es la enfermedad de Alzheimer (60% de los casos
de demencia), seguida por la Demencia Vascular (25%), las demencias
Mixtas (9%) y finalmente las demencias secundarias (6%). La incidencia
de la EA aumenta exponencialmente con la edad y se duplica cada cinco
años. La prevalencia de padecer la enfermedad es:
- De
65 a 69 años: 2%.
- De
70 a 74 años: 4%.
- De
75 a 80 años: 8%.
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ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
