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La enfermedad
de Wilson es relativamente fácil de identificar a partir del
examen de los ojos y de unas pocas pruebas de laboratorio.
Todos
los pacientes, asintomáticos o sintomáticos, requieren tratamiento de
por vida.
- La
penicilamina es el fármaco de elección: eleva la cupriuresis.
La dosis inicial es de 1-2 g/d, y se debe administrar conjuntamente
piridoxina (25 mg/d) por el efecto antipiridoxina de la penicilamina.
- La
trietilen-tetramina clorhidrato es un quelante alternativo, que se
utiliza en pacientes intolerantes a la penicilamina. La dosis es de
750-2000 mg/d. Requiere suplemento oral de hierro.
- El
cinc sólo está indicaso cuando existe intolerancia a
los dos fármacos anteriores
Además,
los pacientes deben evitar alimentos ricos en cobre como mariscos, vísceras
(especialmente hígado), nueces, chocolates, y hongos.
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