El diagnóstico por imágenes (RM y TC) permite hoy el diagnóstico de la enfermedad de Marchiafava-Bignami, pero hasta la introducción de estas técnicas, el diagnóstico era tan sólo patológico.

En la imagen se observa una hipodensidad del esplenio del cuerpo calloso y atrofia cortical con un ensanchamiento del espacio subaracnoideo excesivo para la edad de este paciente (38 años)