INTRODUCCION

El prurito postherpético, con el prurito braquirradial y la notalgia es uno de los pruritos circunscritos en algunas zonas de la piel. El herpes zoster es una condición que padecerán una de cada tres personas a lo largo de su vida, siendo la edad el primer factor de riesgo. Afecta a casi el 50% de las personas con más de 85 años, y entre el 30 y 50% de estas padecen picores además de dolor. Un 7% de los pacientes con herpes zoster tienen prurito sin dolor y no se observado que la edad, el género o algunos hábitos incidan significativamente sobre la incidencia del prurito. Los pacientes en los que las lesiones herpéticas se concentran en la cabeza, cara y cuello son más propensos a experimentar prurito que los tienen lesiones en el cuerpo

Patofisiología

El herpes zoster es causado por la reactivación de virus zoster de la varicela que se encuentran latentes en los ganglios sensoriales. Después de un cuadro de varicela, el virus permanece latente en los ganglios radiculares sensitivos a los que ha llegado desde las lesiones cutáneas por migración a través de los nervios sensoriales. Cuando se reactiva, vuelve a la piel a través de los nervios sensoriales y produce las lesiones típicas del herpes zoster.

Cuadro clínico

El herpes zoster se diagnostica usualmente a partir de los siguientes síntomas:

• presencia de un dolor prodrómico (a veces prurito) antes de la aparición del rash (en el 75% de los pacientes)
• rash localizado en un dermatoma unilateral
• vesículas o pápulas agrupadas
• dolor y alodinia en el área donde se localiza el rash
  

REFERENCIAS