INTRODUCCION

Descrito por Besnier en 1904, el prurigo gestacional es una dermatosis prurítica caracterizada por la aparición de pequeñas pápulas (1-2 mm), muy pruriginosas y escoriadas, localizadas de forma simétrica, preferentemente en las extremidades inferiores. También pueden extenderse por las superficies de extensión de los brazos, el dorso de las manos, muslos, piernas y el dorso de los pies. En los casos graves se pueden afectar los hombros, la región escapular y el tórax. Se intensifica a lo largo del embarazo, y remite rápidamente tras el parto dejando tan sólo una ligera pigmentación. Raras veces recidiva en un nuevo embarazo.

Es una dermatosis relativamente frecuente, estimándose una incidencia de 1 en 300. Su etiología es desconocida. El prurigo gestacional debe diferenciarse de varias dermatosis pruríticas que tienen lugar durante el embarazo, tales como la colestasis intrahepática del embarazo, la dermatitis papular del embarazo, las pápulas y placas urticariformes del embarazo(también llamada erupción polimorfa del embarazo o PUPPP), la dermatitis autoinmune y el herpes gestacional.

No se detectan alteraciones analíticas hepáticas y las tinciones inmunofluorescentes son negativas. No produce efectos adversos en la madre ni en el feto, aunque se ha comunicado un caso de muerte fetal.

Esta dermatitis no tiene curación pero se resuelve espontéamente después del parto. Los tratamientos son paliativos: antihistaminicos orales, y corticoides tópicos.

REFERENCIAS

• Fan WG, Qu Y. Prurigo gestationis. Chin Med J (Engl). 2010 Mar 5;123(5):638-40
• Xia Y, Bray DW. Pregnancy-related pruritic rash. Am Fam Physician. 2007 Oct 1;76(7):1019-20
• Ambros-Rudolph CM, Black MM. From prurigo gestationis Besnier to atopic eruption of pregnancy: the confusing nosology of the less well-defined dermatoses of pregnancy has been largely clarified. Clin Dermatol. 2006 Nov-Dec;24(6):545-7