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CorticoesteroidesLos corticoesteroides producen gran variedad de efectos que incluyen mejoramiento del estado de animo, actividad antiinflamatoria, actividad antiemética y estimulación del apetito. Estos efectos pueden ser benéficos en el manejo de la caquexia y de la anorexia en enfermedades terminales (Bruera, Roca, Cedaro, et al., 1985). Los corticoesteroides también reducen el edema cerebral y espinal y son esenciales en el manejo de urgencias ocasionadas por aumento de la presión intracraneal y por compresión epidural de la medula espinal. Los esteroides son parte de la terapia estandar para el tratamiento de la compresión de la medula espinal por tumor (Byrne,1992) y también son efectivos para reducir el dolor secundario a edema perineural y compresión de las raices nerviosas. La dexametasona (16 a 24 mg/dia) o la prednisona (40 a 100 mg/dia) pueden ser añadidos a los opioides para el manejo del dolor en la plexopatia braquial o lumbosacra. Los efectos indeseables que pueden ocurrir durante la terapia prolongada con esteroides son miopatia, hiperglicemia, aumento de peso y disforia.
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