Se han detectado manifestaciones oculares en el 30-40% de los pacientes con vitiligo. En un 10% de los casos se trata de iritis, pero también son frecuentes las corioretinitis, manchas hipocrómicas focales en la capa pigmentaria de la retina. En general, los pacientes con vitiligo no muestran una pérdida de agudeza visual (excepto los pacientes con síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada)

El curso del vitiligo es poco predecible. El vitiligo focal, aunque estable durante un tiempo, puede ser precursor de un vitiligo generalizado. Lo más frecuente es que se produzca una evolución gradual de las máculas con aparición de manchas nuevas. El vitiligo segmental es bastante estable. Raras veces se presenta una regresión espontánea