La reacción granulomatosa en la micosis fungoides puede adoptar varias formas como la de sarcoidosis, la anular y la granulomatosa con células gigantes multinucleares.

En la forma de sarcoidosis, se observa granulomas epiteloides desnudos. En la forma anular (tambien llamada micosis fungoides intersticial) se observan infiltrados intersticiales de linfocitos con algunos histiocitos, siendo el aspecto histológico similar al del granuloma anular o morfea inflamatoria. Solo la presencia de lesiones adicionales con las características típicas de la micosis fungoides permite diferenciar esta forma del granuloma anular. La tercera forma se caracteriza por la presencia de células multinucleadas gigantes y ocasionalmente de células de Langerhans y células de Touton. También se ha descrito emperipolesis