En las niñas las lesiones son similares a las de la mujer adulta, pero las equimosisi son importantes y pueden ser tomadas equivocadamente como el resultado de un abuso sexual. Sin embargo, como el liquen escleroso muestra el fenómeno de Koebner en los sitios traumatizados, en caso de abuso sexual se observa un empeoramiento de las lesiones.

El liquen escleroso de la zona perianal con o sin afectación de la vulva afecta a las niñas que padecen constipación debido a la presencia de fisuras dolorosas en este área