Las lesiones esponjiformes muestran vesiculas con células acantolíticas y focos separados de disqueratosis

La enfermedad remite ocasionalmente sin necesidad de ningún tratamiento y en otras ocasiones muestra un curso fluctuante. Es conveniente evitar el calor y la sudoración para conseguir una mejoría clínica.

Los corticosteroides tópicos y los antipruriginosos son útiles en los casos menos severos. Los glucocorticoides sistémicos son eficaces en los casos más graves, pero la enfermedad suele reincidir al discontinuar el tratamiento. Algunos informes aislados señalan la vitamina A y sus derivados (etretinato, acitretina e isotretinoina) como eficaces en esta enfermedad.