Usualmente, los pacientes se presenta con lesiones firmes y persistentes de las superficies extensoras de la piel, en particular en las articulaciones. Estas lesiones suelen ser nódulos redondos o placas ovales. El color de las lesiones progresa desde el rosa amarillento hasta el rojo, púrpura o pardo Con el tiempo aumenta el número y el tamaño de las lesiones. Esta pueden aumentar durante el día y reducirse por la noche

Las lesiones pueden ser asintomáticas, dolorosas o producir ardor y picores. Estos síntomas son exacerbados por el frio. Las lesiones jóvenes son blandas al tacto, mientras que las lesiones viejas son duras y correosas