| INTERACCIONES DEL METOTREXATO CON LOS ALIMENTOS O LOS SUPLEMENTOS ALIMENTARIOS
La administración del metotrexato oral con las comidas puede retrasar su absorción y reducir sus concentraciones plasmáticas, Se recomienda administrar el metotrexato oral una hora antes o dos horas después de las comidas.
Debido a su potencial hepatotoxicidad no se recomienda el consumo de bebidas alcohólicas durante el tratamiento con metotrexato.
El citrato potásico y otos citratos se utilizan a veces como suplementos alimentarios para acidificar la orina y prevenir cálculos renales. Este efectos sobre la orina puede reducir los niveles plasmáticos y por consiguiente la eficacia del metotrexato. Se aconseja evitar los citratos durante el tratamiento con metotrexato a menos de que el paciente se encuentre bajo supervisión médica
La toxicidad del metotrexato se puede evitar parcialmente mediante la suplementación de ácido fólico. Las dosis de 1 a 5 mg de ácido folínico por semana son recomendadas por muchos nutricionistas para la reduccion de los síntomas gástricos de toxicidad y el mantenimiento de la función hematopoyéticos de eritrocitos. Debe hacerse constar que el suplemento de ácido fólico no reduce la eficacia del metotrexato |