GUIA DE CONSENSO

TRATAMIENTO DE LA TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA Y DE LA EMBOLIA PULMONAR

Guía de la American Heart Association (1996)

 

INTRODUCCION

La trombosis venosa profunda (TVP) es una enfermedad común pero elusiva que puede causar serios problemas e incluso la muerte si no es tratada adecuadamente. Se calcula que ocurre en el 1% de la población en los países occidentales produciendo millones de muertes todos los años. La muerte se produce cuando un trombo venoso se desprende y ocasiona una embolia pulmonar obstruyendo las arterias de los pulmones. La trombosis venosa profunda y la embolia pulmonar (EP) son complicaciones de muchos enfermos hospitalizados, pero también pueden ocurrir en personan sanas. La embolia pulmonar es más frecuente en las mujeres que en los hombres. El número de sujetos que mueren a causa de estas complicaciones es superior al número de mujeres que mueren de cáncer de mama. La EP es la causa de muerte más frecuente asociada al parto.

La TVP es una grave complicación de los pacientes sujetos a cirugía ortopédica y en los pacientes con cáncer y otras enfermedades crónicas. Los pacientes que sobreviven a un episodio inicial de TVP son propensos a desarrollar edema crónico en las piernas por haberse lesionado las válvulas venosas durante el proceso trombótico, lo que produce una hipertensión venosa. En algunos pacientes las ulceraciones y la dificultad en mover las piernas impiden una vida normal. Además, la recurrencia de episodios trombóticos es frecuente. Cuando la TVP y la EP se desarrollan como complicaciones de otras condiciones médicas o quirúrgicas, además de un mayor riesgo de mortalidad, aumentan los períodos de hospitalización y, en consecuencia, los gastos médicos

OBJETIVOS

En los últimos 20 años, los resultados de los estudios clínicos han facilitado una información que ha revolucionado el tratamiento de la enfermedad tromboembólica venosa. Las nuevas modalidades de diagnóstico y los nuevos fármacos son más eficaces, menos costosos y más convenientes. Los pacientes con enfermedad tromboembólica son ahora tratados por una variedad de especialistas médicos incluyendo médicos generalistas, cirujanos, hematólgos, radiólogos y especialistas de pulmón. Dado que la enfermedad tromboembólica constituye solo una fracción de los pacientes que son tratados por estos médicos, es difícil para ellos mantenerse la corriente de los últimos avances que pueden ser importantes para un tratamiento óptimo

El propósito de esta guía es el facilitar a los médicos y clínicos la información necesaria para tratar los problemas tromboembólicos que probablemente encuentran en su práctica diaria

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