BLOQUEO DEL NERVIO FRONTAL

El bloqueo del nervio frontal por vía supraorbitaria es fácil de realizar dado que el nervio emerge de la órbita a través del agujero supraorbitario, que se palpa a 2 cm de la raíz nasal, generalmente en línea con la pupila.

El paciente se encuentra acostado, en posición neutra. Se rechaza la ceja hacia abajo y se inserta una aguja de 1.5 cm 25 G directamente en el agujero. Usualmente, se observa una parestesia antes de que se contacte el hueso. Si el hueso se contacta, la aguja debe moverse ligeramente.

Cuando se obtiene una parestesia, se inyectan 2 a 3 ml del anestésico para bloquear el nervio frontal a su salida y, seguidamente se dirige la aguja hacia la raíz nasal realizando una inyección trazadora para bloquear la salida del nervio frontal interno.

Este bloqueo se utiliza para operaciones en un territorio inervado por la rama frontal del nervio oftálmico y para el diagnóstico o bloqueo terapeútico de pacientes con tic doloroso que implica la rama terminal de la primera división