CARBAMAZEPINA

INTERACCIONES CON LOS ALIMENTOS O SUPLEMENTOS ALIMENTARIOS

Ácido fólico: la administración de ácido fólico como suplemento alimentario durante una año en niños tratados con carbamezepina previene de forma significativa el desarrollo de leucopenia y la disminución de la hemoglobina

Comida alta en grasa: la comida rica en grasas aumenta la biodisponibilidad de la carbamazepina

Granada: la granada (Punica granatum) inhibe la isoenzima CYP3A4 hepática de la rata e incrementa los niveles plasmáticos de la carbamazepina. Aunque se desconoce la relevancia de este hallazgo en el ser humano, es muy probable que se produzca la misma interacción.

Zumo de pomelo: El zumo de pomelo aumenta las concentraciones plasmáticas de la carbamazepina y la AUC hasta en un 40%. En efecto, el pomelo contiene la 6,7-dihidroxibergamotina, una furanocumarina que inhibe la CYP 3A4 de los enterocitos. Se recomienda que este zumo de fruta no sea consumido durante un tratamiento con carbamazepina, ya que puede producirse un aumento de la sedación y otros efectos adversos

Carambolo: el zumo de carambolo (Averrhoa carambola) es un potente inhibidor del sistema enzimático del citocromo P450 y ha mostrado aumentar los niveles plasmáticos de carbamazepina en la rata. Aunque se desconoce la relevancia de este hallazgo en el ser humano, es muy probable que se produzca la misma interacción.

REFERENCIAS

  • Asadi-Pooya AA , Ghetmiri E . Folic acid supplementation reduces the development of some blood cell abnormalities in children receiving carbamazepine. Epilepsy Behav. 2006 Feb;8(1):228-31.
  • Garg SK , Kumar N , Bhargava VK , Prabhakar SK . Effect of grapefruit juice on carbamazepine bioavailability in patients with epilepsy. Clin Pharmacol Ther 1998 Sep;64(3):286-8.
  • Hidaka M, Okumura M, Fujita K, Ogikubo T, Yamasaki K, Iwakiri T, Setoguchi N, Arimori K. Effects of pomegranate juice on human cytochrome p450 3A (CYP3A) and carbamazepine pharmacokinetics in rats. Drug Metab Dispos. 2005 May;33(5):644-8.
  • Sidhu S, Malhotra S, Garg SK. Influence of high fat diet (butter) on pharmacokinetics of phenytoin and carbamazepine. Methods Find Exp Clin Pharmacol. 2004 Oct;26(8):634-8.
  • Hidaka M, Okumura M, Ogikubo T, Kai H, Fujita K, Iwakiri T, Yamasaki K, Setoguchi N, Matsunaga N, Arimori K.Transient inhibition of cyp3a in rats by star fruit juice. Drug Metab Dispos. 2006 Mar;34(3):343-5.

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