 |
 |
 |
DESCRIPCION La menadiona (o vitamina K3) es una vitamina liposoluble que juega un papel esencial en la coagulación sanguínea: interviene en la síntesis de la protrombina pero también en la de los factores VII, IX & X de la coagulación. La vitamina K también ayuda convertir la glucosa hepática en glucógeno y también puede desempeñar un ciero papel en la formación del huseo y en la prevención de la osteoporosis. Usualmente, las necesidades de vitamina K están cubiertas por la dieta, estando presente esta vitamina sobre todo en las hojas de los vegetales verdes y también es sintetizada por la microflora intestinal. Las deficiencias en vitamina K son poco frecuentes excepto en el caso de recién nacidos, en los que todavía no se ha establecido la microflora intestinal. La deficiencia en vitamina K puede ocasionar una coagulación anormal y hemorragias internas. Puede ser consecuencia del abuso de antibióticos que destruyen la microflora y su función puede ser inhibida en algunas enfermedades hepáticas o cuando hay una malabsorción de grasas intestinales. Las necesidades diarias de vitamina K son 5 microgramos para los recién nacidos y de 65 a 80 microgramos para los adultos. Farmacocinética: el derivado soluble de la vitamina K3 se absorbe muy bien por el tracto digestivo. La distribuciòn es muy amplia, si bien el producto tiene una cierta afinidad hacia el hígado, la piel y el tejido muscular. Se metaboliza en el hígado con formación de dihidroxinataleno y se elimina por renal y fecal a través de conjugados glucuronados y sulfatados. No es dializable. INDICACIONES y POSOLOGIA - con finalidad profiláctica comenzar el día antes de la intervención con las dosis siguientes: Administración oral:
- con finalidad curativa: Administración oral: las mismas dosis, administradas cada cuatro horas. La primera toma puede ser doble en casos intensos o recurrir a la vía inyectable con el preparado farmaceútico. El médico puede modificar estas dosis a su criterio y de acuerdo con los resultados. CONTRAINDICACIONES La menadiona está contraindicada en los pacientes alérgicos a las vitaminas k, así como casos de deficiencia de la glucosa- 6-fosfato-deshidrogenasa (riesgo de anemia hemolítica). Se administrará con precaución en pacientes con insuficiencia renal o cuando se sospeche una trombosis. Algunos preparados de menadiona contienen alcohol 96º como excipiente, que puede ser causa de riesgo en pacientes con enfermedad hepática, alcoholismo, epilepsia y en mujeres embarazadas y niños. INTERACCIONES La administración conjunta de vitamina K con warfarina y otros anticoagulantes puede provocar una disminución de la respuesta hipoprotrombinémica a estos. Por este motivo se aconseja evitar la administración conjunta de vitamina K y anticoagulantes, debiendo tener cuidado con la administración de alimentos que contengan vitamina K (verduras, etc.). En caso de que sea usada una vitamina K para controlar una intoxicación con warfarina, el uso de fitodiona es más efectivo que la menodiona, siendo el tratamiento de elección. REACCIONES ADVERSAS Las reacciones adversos con la menadiona son, en general, infrecuentes aunque moderadamente importantes. Las reacciones adversas más características son:
|
|
 |
PRESENTACION
|
|
|
REFERENCIAS
|
||
Monografía
revisada el 10 de abril de 2008.Equipo de redacción de IQB (Centro colaborador de La Administración Nacional de Medicamentos, alimentos y Tecnología Médica -ANMAT - Argentina). 
|
||
 |
||
|
|
Profilaxis
y tratamiento de las amigdalectomías. Epistaxis, hematurias, melenas,
hematemesis, hemoptisis, menstruación profusa, metropatías hemorrágicas,
hemorragias postpartum y postabortum, púrpuras trombopénicas y vasculares,
gingivorragias. Extracciones dentarias en diabéticos y hemópatas. Hemorragias
quirúrgicas y traumáticas, etc.
