44 .-¿CÓMO DEBE PLANTEARSE EN LA ACTUALIDAD EL TRATAMIENTO DEL SIDA?

El tratamiento del sida ha estado y está en constante cambio y evolución. Es preciso decidir sobre dos
cuestiones fundamentales:

¿Cuándo iniciar el tratamiento?

Siempre que hay algún síntoma debe iniciarse el tratamiento. Pero también en las personas que no tienen síntomas y sin embargo tienen muy alteradas las defensas de su organismo. En los demás pacientes VIH + las decisiones a tomar dependerán de analíticas y exploraciones más complejas.

¿Qué fármacos de los disponibles utilizar en cada paciente, cómo combinarlos y qué dosis?

Hay dos tipos de pacientes, aquellos que van a ser tratados por primera vez y aquellos en los que es necesario
o conveniente cambiar un tratamiento anterior.

En ambos casos los médicos tienen que tomar la decisión ajustada a cada paciente según las circunstancias
clínicas, sociales, analíticas... de cada caso.