La regeneración tisular guiada es una restauración de hueso, cemento y ligamento periodontal para devolverle sus niveles originales antes de ser dañados por la enfermedad periodontal

La regeneración requiere la restitución de todo el periodonto perdido es decir, la formación de nuevo hueso, nuevo cemento, fibras de inserción y una nueva orientación de las fibras colágenas periodontales del ligamento. Para conseguir este objetivo es preciso una migración selectiva de células derivadas del ligamento periodontal y del hueso alveolar.

La adhesión de las células provenientes del ligamento y su migración depende de factores intrínsecos (citoesqueleto intracelular, componentes de la matriz extracelular) y factores extrínsecos (sustrato al que se adhieren). Los fibroblastos gingivales no solo no poseen capacidad de regenerar el periodonto perdido, sino que afectan negativamente este proceso al competir con los fibroblastos del ligamento, proliferando más rápidamente.

La regeneración ósea guiada, implica la colocación de una barrera que cubre al defecto óseo, separándolo del tejido gingival (epitelio y tejido conectivo), evitando su contacto con el hueso durante la cicatrización, permitiendo su regeneración y que el defecto óseo sea rellenado. Los estudios clínicos e histológicos de este procedimiento, han demostrado que las membranas de barrera deben estar perfectamente adaptadas al hueso periférico, al defecto, formando un sello que impida el ingreso de células de tejido conectivo gingival al espacio formado bajo la membrana, ya que éstas compiten con las células formadoras de hueso, por lo cual es imprescindible que la membrana se mantenga estable, durante el período de cicatrización