MALFORMACIÓN
DE ARNOLD-CHIARI
|
En la malformación de Arnold-Chiari, las amígdalas cerebelosas se extienden más allá del foramen magno ocupando un espacio en el canal espinal. De esta manera, se ejerce una presión en el tronco del encéfalo y en la médula espinal, ocasionando una serie de sìntomas neurológicos y la formación de un siringocele. |
|
Con objeto de reducir la presión en el foramen magno, se deben eliminar tanto el hueso como las membranas. Se practica una incisión en piel (*) y se elimina parte del hueso de la base del cráneo. Además, se rebajan las partes posteriores del atlas hasta el nivel mas bajo de las amígdalas cerebelosas | |
Una vez que el hueso se ha eliminado se abre la duramadre que envuelve al cerbelo y la médula espinal. | |
Muchos cirujanos agregan parches membranosos sobre la abertura practicada en la duramadre para crear un amplio espacio relleno de liquído espinal detras del cerebelo, el tronco encefálico y la medula espinal (sellado con Tissucol y Spongostan) (*) La operación termina cerrando las diversas capas de tejidos. |