ANAPLASMOSIS
ATLAS DE HEMATOLOGIA
Nota importante
BORRELIOSIS [ICD-10: A69.2] ENFERMEDAD DE LYME
inglés

La anaplasmosis es una enfermedad infecciosa de los perros y de los gatos producida por el Anaplasma phagocytophilum. Esta enfermedad fué identificada por primera vez en el hombre en 1993. Es transmitida por las garrapatas

El inicio de la enfermedad tiene lugar a los 5-21días de la picadura y los signos y síntomas más frecuentes son fiebre alta, escalofrios, cefaleas y mialgias. Con menor frecuencia se describen naúseas y vómitos, anorexia, dolor abdominal, pérdida de peso, diarra y alteraciones del estado mental. Las pruebas de laboratorio muestran leucopenia (blancos<4,500/mm³), trombocitopenia (plaquetas <150.000/mm³) y aumento de las transaminasas. A veces se presenta con una co-infección por Borrelia burgdorferi o Babesia microti. La enfermedad se detecta por un ensayo de inmunoflorescencia indirecta.

En los granulocitos de las extensiones de sangre teñinas con Giemsa o con la tinción de Wright se observan en inclusiones celulares (mórulas)

 

La enfermedad responde muy bien a un tratamiento con minociclina en dosis de 100 mg dos veces al día hasta 8 días después que el paciente se encuentra afebril.

En general, en los sujetos con fiebre después de la picadura de una garrapata, con sospecha de anaplasmosis, se recomienda iniciar un tratamiento empírico con minociclina hasta disponer del diagnóstico, en particular si presentan leucopenia o trombocitopenia

REFERENCIAS

  • M Bayard-Mc Neeley, A Bansal, I Chowdhury, G Girao, C B Small, K Seiter, J Nelson, D Liveris, I Schwartz, D F Mc Neeley, G P Wormser, M E Aguero-Rosenfeld. In vivo and in vitro studies on Anaplasma phagocytophilum infection of the myeloid cells of a patient with chronic myelogenous leukaemia and human granulocytic ehrlichiosis. J Clin Pathol 2004;57:499-503 doi:10.1136/jcp.2003.011775
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