ENDOSCOPIA DIGESTIVA

ENDOSCOPIA DIGESTIVA

4.5 Diagnósticos Adicionales y Procedimientos Terapéuticos

Los siguientes términos deben ser usados para describir los diagnósticos adicionales y procedimientos terapéuticos realizados durante la endoscopia.

Tabla 14. Términos de diagnóstico adicional y procedimientos terapéuticos

TITULOS

TERMINOS

ALTERACIONES

ATRIBUTOS AÑADIDOS

LOCALIZACION

Procedimientos Diagnósticos

Biopsia

Instrumento

Pinza

Lugar(es)

Asa

Método

Fria

Caliente

Especimen

Histologia

Microbiologia

Test Helicobacter pylori

Lesión

Especificar

Citologia

Lesión

Especificar

Lugar(es)

Cromoscopia

Tipo

Tinción por spray

Lugar(es)

Tinción

Colorante

Especificar

Fluoroscopia

Tipo

Especificar

Lugar(es)

Colangioscopia

Tipo

Especificar

Lugar(es)

Ultrasonografia endoscópica

Tipo

Especificar utilizando la terminologia adecuada

Lugar(es)

Medición funcional

Tipo

Especificar

Lugar(es)

Procedimientos Terapéuticos

Extracción de cuerpo extraño

Tipo

Lugar(es)

Polipectomia

Instrumento

Pinza

Lugar(es)

Asa

Método

Fria

Caliente

Resultado

Completa

Incompleta

Recuperación del pólipo

Recuperado

No recuperado

Esfinterotomía

Precorte

Si

Resultado

Satisfactoria

Insatisfactoria

Extracción de cálculos

Resultado

Completa

Incompleta

Insatisfactoria

Litotripsia

Tipo

Especificar.

Resultado

Satisfactoria

Insatisfactoria

Quistostomia

Tipo

Transgástrica

Transduodenal

Colocación de hilo-guia

Tipo

Especificar

Lugar(es)

Resultado

Satisfactorio

Insatisfactorio

Colocación de drenaje/sonda

Tipo

Nasobiliar

Nasoquistico

Nasoentérico

Nasopancreático

Prótesis

Resultado

Satisfactorio

Insatisfactorio

Gastrostomia endoscópica percutánea (PEG)

Tipo

Especificar

Forma extracción

Externa

Interna

Resultado

Satisfactorio

Insatisfactorio

Dilatación

Tipo

Bujías con guia

Lugar(es)

Bujías sin guia

Balón

Tamaño

Resultado

Satisfactorio

Insatisfactorio

Lesión

Especificar

Inyección

Material inyectado

Especificar

Lugar(es)

Volumen

Especificar

Motivo

Hemostasia

Erradicación de varices

Destrucción tumoral

Depósito de fármacos

Tatuaje

Resultado

Satisfactorio

Insatisfactorio

Ligaduras

Tipo

Especificar

Lugar(es)

Número

Especificar

Resultado

Satisfactorio

Insatisfactorio

Prótesis

Tipo

Especificar .

Lugar(es)

Longitud

en cm o mm

Diámetro

en French ou mm

Resultado

Satisfactorio

Insatisfactorio

Resección mucosa

Tipo

Especificar.

Lugar(es)

Lesión

Especificar.

Resultado

Satisfactorio

Insatisfactorio

Terapéutica Térmica

Tipo

Coagulación

Lugar(es)

Vaporización

Instrumento

Eléctrico monopolar

Eléctrico bipolar

Láser

Argon beam

Motivo

Hemostasia

Destrucción tisular

Destrucción tumoral

Resultado

Satisfactorio

Insatisfactorio

Terapéutica fotodinámica

Tipo

Especificar

Lugar(es)

Motivo

Especificar

Resultado

Satisfactorio

Insatisfactorio

Radioterapia Intraluminal

Tipo

Especificar

Lugar(es)

Motivo

Especificar

Resultado

Satisfactorio

Insatisfactorio