ENDOSCOPIA DIGESTIVA

4.3 Lista de términos para la colonoscopia Los siguientes términos deben ser usados para describir las observaciones hechas durante las exploraciones del tracto gastrointestinal inferior. Tabla 9. Términos para el colon TITULOS TERMINOS ALTERACIONES ATRIBUTOS AÑADIDOS LOCALIZACION Normal Normal Lugar(es) Luz Dilatada Lugar(es) Estenosis Aspecto Extrínseca Lugar(es) Benigna intrínseca Maligna intrínseca Longitud(cm) Oblicuada Si No Evidencia de cirugía previa Tipo Anastomosis colo-cólica Anastomosis ileo- cólica Anastomosis colo-anal Anastomosis ileo-anal Colostomia Lugar(es) Material de sutura visible Si Lugar(es) No Contenido Sangre Aspecto de sangre Roja Lugar(es) Coágulo Hematina(sangre alterada) Cuerpo Extraño Lugar(es) Parásitos Lugar(es) Exudado Lugar(es) Heces Lugar(es) Prótesis Tipo Especificar Lugar(es) Mucosa Patrón vascular Aspecto Normal Lugar(es) Aumentado Disminuido Extensión Localizado Segmentario Difuso Eritematosa (Hiperémica) Extensión Localizada Lugar(es) Segmentaria Difusa Congestiva (Edematosa) Extensión Localizada Lugar(es) Segmentaria Difusa Granular Extensión Localizada Lugar(es) Segmentaria Difusa Friable Extensión Localizada Lugar(es) Segmentaria Difusa Sangrado Si: Espontáneo Si: Sangrado al contacto No Mucosa Ulcerada Continuidad Discontinua Lugar(es) Continua Sangrado Si No Estigmas de sangrado Si No Petequias Número Pocas Lugar(es) Múltiples Pseudomembranas Extensión Localizada Lugar(es) Segmentaria Difusa Melanosis Extensión Localizada Lugar(es) Segmentaria Difusa Lesiones planas Angioectasias Número Unica Pocas Múltiples Tamaño Pequeñas Medianas Grandes Extensión Localizada Parcheada Difusa Sangrado Si No Estigmas de sangrado Si No Lesiones protuyentes Pólipo(s) Número Si son menos de 5, especificar Si son mas de 5 : Quantos Múltiples Lugar(es) Extensión Localizada Segmentaria Difusa Tamaño en mm Pedículo Sésil Pediculado Sangrado Si No Estigmas de sangrado Pseudopólipo s Extensión Localizada Lugar(es) Segmentaria Difusa Lipoma Tamaño Pequeña Lugar(es) Mediano Grande Diámetro mm Tumor/Masa 7 Tamaño Pequeña Lugar(es) Mediano Grande Diámetro mayor en mm Longitud en cm Tipo Submucoso Vegetante Ulcerado Infiltrante Velloso Obstructivo Parcial Complète Circumferencial Si No Sangrado Si: a chorro Si: rezumado No Estigmas de sangrado Si No Papilas anales hipertróficas Hemorroides Sangrado Si No Granuloma por sutura Número Unico Lugar(es) Pocos Múltiples Condilomas Lesiones excavadas Erosión Número Unica Lugar(es) Pocas Múltiples Extensión Localizada Segmentaria Difusa Sangrado Si No Estigmas de sangrado Si No Afta Número Unica Lugar(es) Pocas Múltiples Extensión Localizada Segmentaria Difusa Sangrado Si No Estigmas de sangrado Si No Ulcera Número Unica (Solitaria) Lugar(es) Pocas Múltiples Tamaño Diámetro mayor en mm Sangrado Si: a chorro Si: rezumado No Estigmas de sangrado Si No Cicatriz Número Unica Lugar(es) Múltiples Divertículo Número Unico Lugar(es) Pocos Múltiples Orificio Pequeño Grande Fístula Lugar(es) Fissure anale