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C. Désordenes
funcionales del intestino
El diagnóstico
de un desórden funcional del intestino siempre presume la ausencia
de una explicación estructural o bioquímica de los síntomas
C1. Síndrome
del intestino irritable
Al menos
12 semanas, no necesariamente consecutivas en los 12 meses anteriores
con dolor o molestias abdominales de las siguientes características:
- 1. se
alivian al defecar y/o
- 2. su
inicio ha estado asociado con un cambio en la frecuencia de la defecación
y/o
- 3. su
inicio ha estado asociado a un cambio de la forma o aspecto de las heces.
Otros síntomas
que apoyan el diagnóstico de síndrome del intestino irritable
- frecuencia
anormal de la defecación (más de tres movimientos intestinales
por día o menos de deposiciones por semana);
- aspecto
anormal de las heces (grumosas, duras, blandas, acuosas);
- paso
anormal de las heces (estreñimiento, urgencia o sensación de una evacuación
incompleta;
- paso
de mucosidades;
- hinchazón
o sensación de distensión abdominal.
C2. Distensión
abdominal funcional
Al menos
12 semanas, no necesariamente consecutivas en los 12 meses anteriores
de
- 1. sensación
de hinchazón abdominal o distensión visible; y
- 2. insuficientes
criterios para el diagnóstico de una dispepsia funcional, síndrome
del intestino irritable u otros desórdenes funcionales
C3. Constipación
functional
Al menos
12 semanas, no necesariamente consecutivas en los 12 meses anteriores
de dos o más episodios de:
- 1. estreñimiento
en > 1 /4 de las defecaciones;
- 2. heces
duras o apelmazadas en > 1 /4 de las defecaciones;
- 3. sensación
de evacuación incompleta en >1 /4 de las defecaciones
- 4. sensación
de obstrucción/bloqueo anorectal en > 1 /4 de las defecaciones
- 5. maniobras
manuales para facilitar la evacuación en > 1 /4 de las defecaciones
(p. ejemplo, evacuación digital, apoyo del suelo pélvico)
y/o
- 6. < 3 defecaciones por semana.
No hay presencia
de heces blandas y no hay criterios suficientes para el síndrome
del intestino irritable
C4.
Diarrea Functional
Al menos
12 semanas, no necesariamente consecutivas en los 12 meses anteriores
de
- 1. heces
blandas (pastosas) o acuosas
- 2. presentes
en > 3 /4 de las veces y
- 3. no
hay presencia de dolor abdominal
C5. Desorden
funcional inespecífico del intestino
Síntomas
intestinales en ausencia de una enfermedad orgánica que se encuentra
en las anteriores categorías de desórdenes intestinales
funcionales
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