INDICE DE MASA CORPORAL
El índice de masa corporal (IMC) es un indicador que estima para cada persona, a partir de su estatura y de sul peso, su grado de obesidad. La comparación del valor del indice de masa corporal de una persona con los de tablas creadas por Organizaciones Internacionales a partir de valores estadísticos permite conocer el rango de peso más saludable que puede tener esta persona. El índice de masa corporal, también llamado índice de Quetelet, se utiliza desde 1980 y es la piedra angular de endocrinólogos y nutricionistas
El IMC resulta de la división del peso del sujeto en kilogramos, por el cuadrado de su estatura expresada en metros.
Por ejemplo, para un hombre adulto, de 1.74 metros de estatura y 80 kilos de peso el IMC es
El IMC permite clasificar las personas sedentarias de acuerdo con la composición media de su cuerpo. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, el IMC permite clasificar la población en:
- IMC < 15: personas en situación de inanición o delgadez extrema
- IMC entre 15 y 18.5: personas con excesiva delgadez
- IMC entre 18.5 y 25: personas con el peso ideal
- IMC entre 25 y 30: personas con sobrepeso
- IMC entre 30 y 40: personas obesas
- IMC > 40: personas con obesidad mórbida
El IMC ha sido desarrollado y es utilizado a efectos estadísticos y no es un parámetro exacto. Su valor varia en función de una serie de parametros como son la masa muscular, la estructura ósea, el género y la etnia. Las personas con tipo atlético (también llamadas mesomórficas) tienen una constitución fuerte, una elevada masa muscular y son propensas a ganar peso. Estas personas tienen un IMC más alto de lo normal y pueden mostrar un IMC clasificado dentro de un grupo, por ejemplo de personas con sobrepeso, cuando en realidad tienen un peso ideal. El tipo
asténico (también llamado ectomórfico) se caracteriza por delgadez, tórax plano y largo y poco desarrollo muscular. No es propenso a ganar peso y le cuesta mucho aumentar su masa muscular. Finalmente el tipo pícnico (endomórfico),
tiene una constitución física caracterizada por la redondez del cuerpo, tórax y hombros anchos y cuello corto. Suele tener menor estatura y, por lo tanto, se debería utilizar un IMC algo menor de 30 para definir el umbral de obesidad. Algo parecido ocurre en las personas ancianas, cuya estatura a experimentado una reducción de masa muscular que puede enmascarar un exceso de grasa.
Un ejemplo típico de las limitaciones del IMC es el de un adicto al culturismo que puede tener un IMC de 40 y sin embargo, no tener ningún exceso de grasa. Estos factores deben tenerse en cuenta al calcular el IMC ideal que se obtiene por comparación del peso y estatura del sujeto con los valores medios de la población en general.
A pesar de estas limitaciones el IMC se utiliza básicamente para medir el grado de adiposidad y para calcular la ingesta o cantidad diaria recomendada (CDR). La CRD consiste en una serie de recomendaciones acerca de los componentes de la dieta que se deben consumir todos los días para mantener un estado óptimo de salud. El IMC es también utilizado por las Instituciones Sanitarias como la OMS para llevar a cabo sus estadísticas sobre la obesidad y para definir algunas enfermedades como la anorexia nerviosa o la bulimia
En los niños, el Indice de masa corporal es un indicador similar al de los adultos, si bien se compara con los valores estadísticos de niños de la misma edad, utilizándose el IMC percentil. Un IMC menor del 5-percentil significa que el niño tiene un peso menor de lo debido mientras que un IMC mayor del 95-percentil indica obesidad. Recientes estudios señalan que las niñas de 12 a 16 años de edad tienen un IMC 1 kg/m2 mayor que los niños de la misma edad.
En DIETAS MATEMATICAS, hemos incluído una calculadora del índice de masa corporal, de manera que el sujeto solo tiene que introducir sus datos (edad en años, peso en kilos y estatura en centímetros) para que el sistema le calcule su IMC. Además, la calculadora compara el valor obtenido con las tablas publicadas por los organismos internacionales y el indica su peso ideal y cuantos kilos debe perder (o ganar) para que el sujeto alcance dicho peso ideal
INDICE DE GRASA CORPORAL.
Las limitaciones del índice de masa corporal, sobre todo en los individuos atléticos y de constitución robusta ha obligado al desarrollo de índices más exactos para determinar la adiposidad. En efecto, el IMC no tiene en cuenta que los músculos tienen un peso mayor que la grasa y, por tanto, que un sujeto con una elevada muscularidad puede exhibir un IMC alto pese no tener "un átomo" de grasa. Para estos sujetos, se han desarrollado métodos para determinar el indice o porcentaje de grasa corporal
Se define como porcentaje de grasa corporal la parte del cuerpo no magra (es decir la no formada por músculos, huesos, órganos, sangre, etc) constituída por tejido adiposo. Es un parámetro mucho más exacto que el índice de masa corporal para definir el estado de adiposidad, si bien se utiliza menos debido a que su determinación no es sencilla. Se aceptan, por regla general, los siguientes valores para la población en general:
| Edad |
hasta los 30 años |
entre 30 y 50 años |
> 50 años |
| Mujeres |
14-21% |
15-23% |
16-25% |
| Hombres |
9-15% |
11-17% |
12-19% |
Se aceptan valores del índice de grasa corporal entre 25 y 31% para las mujeres y entre el 18 y 25% para los hombres. Se consideran obesas las mujeres con un índice de grasa corporal > 32%, y obesos los hombres con un indice de grasa corporal > 25%
Existen varios procedimientos para determinar el índice de grasa corporal, algunos de ellos como la absorciometría de rayos X de energia dual o el análisis de impedancia bioeléctrica que solo están al alcance de las Clínicas de Obesidad. Más sencillo es el método del peso debajo del agua:
Este método determina el volumen del cuerpo: primero se pesa a la persona en seco, luego se la sumerge en el agua, dentro de un tanque y se vuelve a pesar. El hueso y el músculo tienen más densidad que el agua y la grasa tiene menos densidad que el agua. Una persona con más hueso y músculo pesará más en el agua que una persona con menos hueso y músculo. El volumen del cuerpo es calculado y luego se calcula la densidad del cuerpo y el porcentaje de grasa.
Unos métodos más sencillos que pueden llevarse a cabo sin grandes inversiones en equipos son el cociente circunferencia de la cintura/circunferencia de las caderas y el grueso del pliegue adiposo.
Cociente circunferencia de la cintura/circunferencia de la cadera:
Descrito en 1993 por
D. Singh de la Universidad de Texas en Austin, este parámetro señala como está distribuido el tejido adiposo en el torso. Se debe utililizar una cinta métrica no deformable, que se ajusta sin apretar a la cintura a la altura de ombligo, paralela al suelo, y en las caderas en la parte donde más sobresalen los huesos.
Se acepta como óptimos los valores de 0.7 para el hombre y de 0.9 para la mujer.
Algunos autores calculan el % de grasa corporal a partir de la circunferencia de la cintura (hombres) y de la cintura-cadera, muñeca-antebrazo (mujeres). Las medidas en las caderas y en el antebrazo se debe realizar en el lugar de máximo diámetro
Así para los hombres: PCM = 98.42+[(1.082*PC)-(4.15*CC)] y
% de grasa = (PC-PCM) / PC*100
| Siendo PCM |
Peso Corporal Magro |
| PC |
Peso Corporal |
| CC |
Circunferencia de la Cintura |
y para las mujeres:
PCM=8,987+0,732*(PC)+3,786(CM)-0,157*(Ccad)-0,249*CC+0,434*(CAnt) y
% de grasa = (PC-PCM)/PC*100
siendo
| Siendo PCM |
Peso Corporal Magro |
| PC |
Peso Corporal |
| CC |
Circunferencia de la Cintura |
| CM |
Circunferencia de la muñeca |
| Ccad |
Circunferencia de las caderas |
| Cant |
Circunferencia del antebrazo |
La determinación de la grasa corporal
es interesante ya que permite llevar un seguimiento más preciso acerca de donde proviene el peso ganado o perdido haciendo los correspondientes ajustes en la dieta. Además, el índice de grasa corporal permite también pronosticar el riesgo que tiene el sujeto de padecer determinadas enfermedades, en particular las que se refieren al sistema circulatorio.
En DIETAS MATEMATICAS hemos incluído una calculadora mediante la cual, introduciendo las medidas de cintura y caderas para el hombre y además las medidas de la muñeca y antebrazo, el sujeto puede conocer cual es su indice de grasa y que enfermedades tiene más probabilidades de padecer
Medida del pliegue
Dado que la mayoría de la grasa se acumula en el área subcutánea, un procedimiento sencillo para calcular el índice de grasa corporal consiste en medir con unos calibres adecuados el grueso del pliegue cutáneo en algunas zonas del cuerpo, en particular en la cintura, donde se acumulan los llamados michelines. Se han publicado numerosos métodos y ecuaciones para calcular el índice de grasa corporal en a partir de los valores del pliegue cutáneo medido en una o varias áreas del cuerpo.
