En la histología se aprecia infiltrado denso difuso formado por células pleomórficas, de tamaño pequeño
y mediano, que se localizan en la dermis y que pueden llegar hasta el tejido celular subcutáneo. Puede haber epidermotropismo, las células
existentes son CD4+/CD8- y CD30- y clones de células T.

No es fácil, la distinción de una célula pleomórfica de tamaño pequeño-mediano
y de una célula de micosis fungoide ya que ambas tienen núcleo indentado y cerebriforme y representan el mismo tipo celular. Existen pruebas de que muchos linfomas cutáneos de células T de tamaño pequeño-mediano pertenecen a un grupo reciente de linfomas de células citotóxicas-células natural killer