Histológicamente se caracteriza por una epidermis hiperplásica con papilomatosis, hiperqueratosis y acantosis sobre fibras de colágeno poco densas y numerosos capilares dilatados.

Las lesiones son asintomáticas careciendo de terminaciones nerviosas.

Se desconocen las causas que originan los acrocordones aunque se ha sugerido que la irritación frecuente de la piel o la obesidad podrían dos factores causales. También se ha encontrado una cierta relación entre la diabetes o la intolerancia a la glucosa y se han detectado papilomavirus humano tipos 6/11 en un alto porcentaje de pacientes con acrocordornes.