Muestra: se deben recoger muestras de suero y orina durante un
período medido. El paciente no debe comer carne en la comida
anterior a la prueba
Método: (ver determinación de creatinina en suero
y en orina)
(i) Aclaramiento
de creatinina (mL/sec) = creatinina en orina (mmol/L) x volumen de
orina (mL)
creatinina
en plasma (mmol/L) x tiempo de recogida (segundos)
Se deben
conocer la altura y el peso de paciente con objeto de calcular el área
de la superficie corporal, ajustándose el aclaramiento de creatinina
a una área estandar de superficie corporal de 1.73m2.
(ii)
Fórmula de Cockcroft y Gault:
- aclaramiento
de creatinina (mL/sec) en varones = (140-edad) x peso (kg) 48,816
x creatinina en plasma (mmol/L)
- aclaramiento
de creatinina (mL/sec) en mujeress = 0.85 (140-edad) x peso (kg) 48,816
x creatinina en plasma (mmol/L)
Intervalo de referencia: 1.5-2.3 mL/sec (corregido para el área
corporal estandar).
Aplicación: evaluación de la velocidad de filtración
glomerular y, por tanto, de la función glomerular
Interpretación: este método es más sensible
que la determinación tan solo de la creatinina sérica
para la detección temprana de una disfunción glomerular.
Sin embargo, no se producen descensos significativos del aclaramiento
de creatinina hasta que al menos un 30% de los glomérulos están
afectados. El método requiere una recogida completa y exactamente
cronometrada de la orina
Referencia: Buzio C et al. Scand J Clin Lab Invest 1988;
48: 15-19. Cockcroft DW and Gault MH. Nephron 1976; 16: 31-41.
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