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DESCRIPCION La salicilamida es un derivado del ácido salicílico con propiedades anti-inflamatorias, analgésicas y antipiréticas. Se utiliza en combinación con otros fármacos en el tratamiento de la artritis reumatoide y otros procesos inflamatorios y dolorosos. Como anti-inflamatorio, es menos potente que la aspirina si bien parece actuar sinérgicamente con esta y con otros salicilatos. Mecanismo de acción: no se conoce muy bien el mecanismo de acción de la salicilamida ya que este fármaco no es hidrolizado a salicilato y por lo tanto no tiene los efectos de este sobre la síntesis de las prostaglandinas. Por otra parte, la salicilamida tiene un cierto efecto depresor sobre el sistema nervioso central y un efecto sedante propio que la diferencian de los salicilatos tradicionales. Farmacocinética: después de su administración oral, la salicilanida se absorbe muy bien en el tracto digestivo, siendo su biodisponibilidad próxima del 95%. Las concentraciones máximas en el plasma se obtienen 1 hora después de su administración. El fármaco se une a las proteínas del plasma pero en proporciones menores que los salicilatos. Se distribuye rápidamente en todos los compartimentos corporales con un volumen de distribuciòn superior al de los salicilatos. La semi-vida plasmática se sitúa entre las 1 y 2 horas. La salicilamida se elimina en forma de conjugados, sobre todo sulfatos y glucurónidos. Los primeros se forman durante el proceso de absorción intestinal, dependiendo de las dosis administradas y de la forma de administración (cuanto más soluble, menos sulfoconjugación). Los glucurónidos se forman en el hígado donde la salicilamida es hidroxilada primero a gentisimida, conjugándose seguidamente. Los metabolitos glucurónidos y sulfatos se eliminan en un 95-99% por vía renal. Sólo el 1% de la dosis administrada se elimina como salicilamida lbre. INDICACIONES Y POSOLOGIA La salicilamida se administra por vía oral, casi siempre asociada a otros fármacos. Como analgésico se han administrado dosis de 500 mg a 2 g tres veces al día. Como anti-inflamatorio, se han llegado a administrar hasta 10 g. al día. La salicilamida es un fármaco relativamente debil y se administra siempre en combinación con otros fármacos con los que se potencia su acción. En combinación con vitamina C y antihistamínicos, la salicilamida forma parte de algunos preparados antigripales. Los principios activos con los que se asocia la salicilamida más frecuentemente son:
La salicilamida también forma parte de algunas preparaciones para uso tópico en forma de geles o ungüentos que se utilizan para el tratamiento de dolores articulares, tendinitis, inflamaciones locales, traumatismos, etc. Para uso tópico, la salicilamida se ha asociado a:
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES La salicilamida (y los preparados que contienen este producto) está contraindicada en los pacientes con hipersensibilidad a los salicilatos y a la aspirina. La salicilamida se debe utilizar con precaución en los pacientes con historia reciente de úlceras gastrontestinales y/o hemorragias. Como la mayor parte de los fármacos, la salicilamida está contraindicada durante el embarazo, en particular durante los dos primeros trimestres. Dado que la salicilamida se encuentra siempre asociada a otros fármacos se deberá consultar la información del fabricante en lo que se refiere a las contraindicaciones y precauciones sobre cada preparado. Nota: en algunos países, la salicilamida por vía oral ha sido retirada del mercado por ser considerada poco eficaz frente a las posibles reacciones adversas que puede provocar. INTERACCIONES La administración conjunta de alcohol y salicilatos, puede potenciar los efectos ulcerógenos de estos últimos. La administración conjunta de salicilatos y antiácidos puede conducir a una disminución de los niveles hemáticos de salicilatos con la consiguiente pérdida de la eficacia terapéutica de los salicilatos. La salicilamida posee unos modestos efectos sedantes y depresores del sistema central que pueden ser potenciados si se administran concomitante otros fármacos que muestren en mismo efecto depresor (barbitúricos, benzodiazepinas, etc) Dado que
la salicilamida se encuentra siempre asociada a otros fármacos
se deberá consultar la información del fabricante en lo
que se refiere a las interacciones de cada preparado con otros fármacos. Los más importantes reacciones adversas se encuentran a nivel gastrointestinal. Se han descrito dolor epigástrico, naúseas/vómitos, gastritis erosiva y sequedad de boca. Otras reacciones adversas menos frecuentes o dudosas son alteraciones respiratorias (asma), nistagmo, vértigo, cefaleas e hipotensión arterial. Dado que la salicilamida se encuentra siempre asociada a otros fármacos se deberá consultar la información del fabricante en lo que se refiere a las reacciones adversas de cada preparado. PRESENTACION
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REFERENCIAS
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Monografía
revisada el 31 de Enero de 2012.Equipo de redacción de IQB (Centro colaborador de La Administración Nacional de Medicamentos, alimentos y Tecnología Médica -ANMAT - Argentina). 
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