INDICACIONES
Y POSOLOGIA
Tratamiento
de la enfermedad idiopática de Parkinson (parálisis agitante),
parkinsonismo post-encefálico o parkinsonismo sintomático
después de una lesión del SNC debido a la intoxicación
por monóxido de carbono o manganeso:
Administración
oral (al iniciar un tratamiento en combinación con levodopa)
NOTA:
La carbidopa se da en combinación con levodopa para todas las
indicaciones. Vigilar estrechamente a los pacientes durante la
carbidopa inicial o ajuste de la dosis de levodopa y cuando se agrega
otro medicamento contra el Parkinson. Mantener la dosis de carbidopa
al menos 70-100 mg / día. Los pacientes que recibieron <70
a 100 mg / día de carbidopa pueden experimentar náuseas
y vómitos. La terapia debe ser individualizada y ajustada
en base a la respuesta clínica.
Administración
oral
- Adultos:
Iniciar la carbidopa en dosis de 25 mg por vía oral tres o
cuatro veces al día. La carbidopa se debe dar al mismo
tiempo que la levodopa, y la dosis diaria inicial de levodopa no debe
ser mayor que el 20-25% de la cantidad diaria de levodopa anterior.
Inicialmente, 25 mg PO dar con la primera dosis
de carbidopa-levodopa al día en pacientes que están
tomando carbidopa 10 mg / levodopa 100 mg. Dosis adicionales
de 12,5 mg o 25 mg por vía oral se pueden administrar durante
el día, al mismo tiempo que el producto de combinación. Cuando
los pacientes están tomando 25 mg de carbidopa / levodopa o
carbidopa 250 mg 25 mg combinación mg / levodopa 100, la carbidopa
25 mg por vía oral puede administrarse con cualquier dosis
de la combinación como se requiere para la respuesta terapéutica
óptima. La dosis de carbidopa se puede ajustar mediante
la adición u omisión de una mitad a un comprimido al
día.
La
dosis máxima diaria de carbidopa, dada como carbidopa y como
una combinación de carbidopa-levodopa, no debe exceder de 200
mg / día PO. La adición de otros agentes antiparkinsonianos
puede requerir reducción de la dosis de carbidopa.En pacientes
que ya reciben tratamiento con levodopa, espere por lo menos 12 horas
después de la última dosis de levodopa y el inicio del
tratamiento con carbidopa y levodopa.
La
dosis de carbidopa se puede ajustar mediante la adición o la
omisión de un medio a un comprimido al día. La dosis
máxima diaria de carbidopa, dada como carbidopa y como una combinación
de carbidopa-levodopa, no debe exceder de 200 mg / día PO. La
adición de otros agentes antiparkinsonianos puede requerir reducción
de la dosis de carbidopa.
Límites
máximos de dosis:
Adultos:
200 mg/ día PO teniendo en cuenta carbidopa administrada sola
y como parte de la combinación de productos. . Ancianos:
200 mg / día PO teniendo en cuenta carbidopa, administrados solos
o como parte de la combinación de productos. .
Adolescentes:
Uso seguro y eficaz no se ha establecido
Niños: El uso seguro y eficaz no se ha establecido.
Pacientes
con insuficiencia hepática: no se dispone de directrices específicas
para ajustar la dosis en insuficiencia hepática. No que parece
que sea necesario ajustar la dosis.
Pacientes
con insuficiencia renal: no están disponibles directrices específicas
para ajustar la dosis en caso de insuficiencia renal. Parece que no
es necesario realizar ajustes de dosis.
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