El Factor
de Necrosis Tumoral (TNF) es una citokina pro-inflamatoria con un papel
clave en la patogénesis de las enfermedades inflamatorias o autoinmunes
como la artritis reumatoide, la enfermedad inflamatoria intestinal,
la espondilitis anquilosante o la psoriasis. Interviene en muchos procesos
fisiológicos importantes como la apoptosis, la activación
celular y la inducción de otras citokinas inflamatorias. Los
medicamentos inhibidores del TNF ofrecen una estrategia específicamente
dirigida, que contrasta con los inmunosupresores no específicos
quetradicionalmente se emplean en la mayoría de estas
enfermedades. Sin embargo, esta citokina ejerce distintas funciones
en el organismo, por lo que su inhibición podría acarrear
también efectos adversos importantes. Así, el TNF es un
componente importante de la respuesta del sistema inmunitario frente
a las infecciones y su inhibición puede causar infecciones graves.
Para evitar
en lo posible las funciones indeseables del antagonismo del TNF se han
desarrollado los fármacos biológicos, anticuerpos monoclonales
y proteínas de fusión. En los primeros se utilizan fragmentos
de anticuerpos específicos frente al TNF, que se unen a otros
fragmentos químicos o bilógicos para que lleguen a las
receptores diana.
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