LA EXTREMIDAD SUPERIOR
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El esqueleto del brazo consta de un sólo hueso: el húmero, un hueso largo, par, no simétrico que ofrece un cuerpo y dos extremos. CUERPO El cuerpo es casi rectilíneo, algo retorcido sobre su eje, con un canal llamado canal de torsión o canal radial. Irregularmente cilíndrico en su parte superior, en su mitad inferior adopta la forma de un prisma triangular (*) Se consideran en él tres caras y tres bordes: CARAS Cara externa: la cara externa presenta, en su parte superior, una doble cresta rugosa en forma de V de vértice inferior, la impresión deltoidea, destinada a prestar inserción al músculo deltoides y por su labio inferior al músculo braquial anterior. Por debajo se encuentran las inserciones del braquial anterior (*). Cara interna: la cara interna presenta generalmente en su parte media el conducto nutricio del hueso. Por encima del mismo se observa una superficie rugosa, destinada a la inserción inferior del músculo coracobraquial. Por encima, en el tercio medio, la cara interna del humero está en relación con los tendones del dorsal ancho y del redondo mayor. Enfrente de estos dos tendones, se observa un canal profundo denominado canal bicipital. Por debajo de la inserción del coracobraquial se insertan los fascículos internos del braquial anterior. Cara posterior: en la parte situada por encima del canal de torsión se inserta la porción media del tríceps o músculo vasto externo. En la parte situada por debajo se inserta la porción menor del mismo músculo o vasto interno. Por entre los dos vastos corren la arteria humeral profunda y el nervio radial BORDES Borde anterior: el borde anterior, o línea áspera, rugoso por arriba, en donde se confunde con el labio externo de la corredera bicipital, se convierte en obtuso y redondeado en su parte inferior. Por abajo se bifurca para comprender entre sus dos ramas terminales la cavidad coronoides. Bordes interno y externo: los bordes interno y externo son tanto más acentuados cuanto más se aproximan a la extremidad inferior del hueso. Uno y otro prestan inserción a las aponeurosis que separan los músculos anteriores del brazo de los músculos posteriores. Extremo superior: la parte superior, una superficie articular redondeada y lisa se denomina cabeza. La porción rugosa y más o menos estrecha que limita el perímetro de la cabeza humeral recibe el nombre de cuello anatómico. Por fuera de la mitad superior del cuello anatómico se distinguen dos eminencias: la mas pequeña situada en la parte anterior, lleva el nombre de troquin y presta inserción al músculo subescapular; la más voluminosa, se llama troquiter. Esta presenta en su parte posterosuperior tres carillas donde se insertan el tendón del supraespinoso, y los músculos infraespinoso y redondo menor. Entre el troquín y el troquiter existe un canal de dirección vertical, destinado a alojar el tendón de la porción larga del bíceps, llamado canal o corredera bicipital (*) Se da el nombre de cuello quirúrgico, en oposición al cuello anatómico, a la porción del húmero que une el cuerpo del hueso a su extremidad superior. Se sitúa inmediatamente por debajo del troquín y del troquiter. Extremo inferior: el húmero en su extremo inferior se aplana de delante hacia atrás, al mismo tiempo que se ensancha transversalmente: destinado a articularse con el antebrazo, este extremo inferior presenta una superficie articular y, a cada lado de esta superficie articular y un poco por encima de ella, dos eminencias voluminosas, las eminencias supraarticulares, la epitróclea y el epicóndilo (*) La superficie articular está en relación a la vez con el radio y con el cúbito, muestra las siguientes partes; el cóndilo del húmero, que corresponde a la cúpula del radio, la tróclea humeral (con sus dos bordes y la garganta) y el canal condilotroclear. Inserciones musculares Se insertan en el humero 25 músculos: Extremo superior:
Cuerpo
Extremo inferior
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