Los
queratodermas palmoplantares constituyen un grupo heterogéneo de
enfermedades caracterizadas por un engrosamiento anormal de la piel de
las palmas de las manos y plantas de los pies
Los
queratodermas adquiridos se presentan en numerosas enfermedades
Los
queratodermas hereditarios se clasifican según varios criterios:
la morfología y distribución de la queratosis palmoplantar,
la presencia de una enfermedad ectodérmica cutánea o no
en otro sitio y la presencia histológica de epidermolisis
El
queratoderma palmoplantar difuso epidermolítico se muestra como
un engrosamiento bien definido y simétrico de las palmas y plantas
con un aspecto "sucio" debido a la epidermolisis subyacente.
El
queratoma palmoplantar no epidermolítico (o enfermedad de Unna-Thost)
se presenta como un queratoderma bien demarcado, simétrico y de
aspecto céreo
Las
áreas hiperqueratósicas están bien demarcadas por
un borde eritematoso
La
histología del queratoma palmoplantar no epidermolítico
es inespecífica.
El
queratoderma palmoplantar estriado se denomina también síndrome
de Brünauer-Fuhs-Siemens. Se presenta como callosidades mínimas
de los dedos que van aumentando con el trabajo manual
La
hiperqueratosis se acentúa en las áreas sometidas a una
mayor presión
La
histología del queratoderma palmoplantar estriado muestra una marcada
hiperqueratosis, acantosis y papilomatosis sin epidermolisis