ATLAS DE DERMATOLOGIA
DERMATITIS ATÓPICA [ICD-10: L20.9]
La dermatitis atópica es una enfermedad prurítica de origen desconocido, que se inicia en la primera infancia y que se caracteriza por prurito, lesiones ezcematosas liquenificadas y xerosis de la piel

En la etiología de la dermatitis atópica intervienen factores genéticos, ambientales, farmacológicos e inmunológicos

Se han idenficado varios genes relacionados con la dermatitis atópica
Criterios de diagnóstico de 1994 del grupo de trabajo sobre dermatitis atópica del Reino Unido
En la dermatitis atópica infantil las lesiones varían según la edad
En los adolescentes y adultos son afectadas principalmente las flexuras
Son varios los factores desencadenantes de la enfermedad, que es necesario identificar mediante una meticulosa historia clínica
El síntoma obligatorio de la dermatitis atópica es el prurito, característicamente constante, persistiendo inclusive durante el sueño
El intenso prurito y el rascado ocasionan erosiones, papulas pruriginosas y liquenificación
La xerosis es una de las principales características de la dermatitis atópica
La ictiosis se presenta como una extrema sequedad de la piel con escamas que aumentan de tamaño desde la cabeza hasta las piernas
La hiperlinearidad palmar constituye uno de los criterios secundarios de la dermatitis atópica
Los pliegues o surcos de Dennis-Morgan son un marcador de la dermatitis atópica en los sujetos de raza blanca
Los pliegues de Dennis-Morgan en los sujetos de color son muy frecuentes y no están relacionados con la dermatitis atópica
El dermatografismo blanco es un signo que se observa en la dermatisis atópica pero no es diagnóstico
La pitiriasis alba se caracteriza por una hipopigmentación no permanente que se localiza sobre todo en las mejillas.
El eczema del pezón no debe confundirse con la enfermedad de Paget de la mama
La queratosis pilar confiere un aspecto de " piel de ganso" a las áreas afectadas.
La queilitis desescamativa produce sequedad, escamas y fisuras en la mucosa de los labios
El signo de Hertoghe es una alopecia de las cejas debida al frecuente rascado
Las complicaciones de la dermatitis atópica se observan a nivel ocular y de la piel
La erupción variceliforme de Kaposi se debe a una infección por el virus del herpes simple
La dermatitis atópica puede complicarse por infecciones de todo tipo que son un reflejo de los defectos locales funcionales de las células T
El Trichophytum rubrum es el agente causal más frecuente de las dermatofitosis en la dermatitis atópica
La conjuntivitis vernal es uno de las varias complicaciones oculares que pueden acompañar la dermatitis atópica
Los pacientes con extensa dermatitis atópica pueden desarrollar dermatitis exfoliativa
Es muy extensa la lista de enfermedades genéticas, inflamatorias, infecciosas, metabólicas e inmunológicas que comparten signos y síntomas con la dermatitis atópica
La dermatitis atópica se puede asociar a una serie de enfermedades cutáneas o de otros órganos, algunas de ellas derivadas de la atopía
a dermatitis atópica se caracteriza por acantosis, algunas veces ligera espongiosis, hiperqueratosis, e hipergranulosis.