ANESTESIA REGIONAL: NERVIO PERONEO COMUN

 

BLOQUEO NERVIO PERONEO COMÚN

El nervio peroneo común procede de las raíces lumbares L4 y L5 y de las raíces del sacro S1 y S2. Conjuntamente con el nervio tibial es una de las dos ramas más importantes del nervio ciático. Desde su origen en la bifurcación del cíatico penetra en la pierna por detrás de la cabeza del peroné. Seguidamente, gira lateralmente al cuello del peroné para entrar en la parte superior del músculo peroneo largo, en el que se divide en sus ramas terminales, los nervios peroneo superficial y profundo

En su recorrido el nervio peroneo común origina numerosas ramas, una de ellas a la articulación de la rodilla. A través de su rama cutánea lateral es un nervio sensorial que suministra a la piel de la parte trasera y superior lateral de la pierna

INDICACIONES

El bloqueo del peroneo común es practicado en solitario en raras ocasiones. Sin embargo, cuando se combina con bloqueos de los nervios tibiales y safeno se utiliza en intervenciones quirúrgicas distales del pie

TECNICA Animación del bloqueo

Estando el paciente en posición supina lateral, se palpa la cabeza y cuello del peroné. Muchas veces el nervio peroneo común puede palparse en el tejido subcutáneo en la unión de la cabeza y cuello del peroné. Se inserta a través de la piel una aguja de 4 cm calibre 23 en dirección al hueso y se infiltran 5 ml de anestésico local a medida que la aguja avanza. A menudo de observa una parestesia: cuando ello ocurre, se inyecta en este punto el resto del anestésico

COMPLICACIONES

Dado que el nervio reposa sobre el hueso, es posible pincharlo, causando disestesias

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